Senioři a rodiče nemocných dětí ušetří na lécích

Vláda na svém jednání 30. ledna 2017 schválila návrh novely zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. V návrhu jsou obsaženy změny v lékové politice ministerstva zdravotnictví, které mají pomoci seniorům a rodinám s nemocnými dětmi lépe snášet ekonomické obtíže spojené s léčbou.

„Chceme, aby ochranné limity na započitatelné doplatky na léky byly nastaveny přátelštěji pro seniory a také pro rodiče nemocných dětí. Pro obě tyto skupiny pojištěnců by vysoké náklady na léky mohly být ekonomicky znevýhodňující až likvidační," vysvětlil po jednání vlády ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík.

Cílem návrhu je snížit spoluúčast pojištěnců, patřících do sociálně zranitelných skupin obyvatelstva, na doplatcích na léčivé přípravky částečně hrazené z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Navrhuje se snížit spoluúčast u dětí do 18 let, čímž bude finančně odlehčeno rodinám s nemocnými dětmi, a snížena podle návrhu bude spoluúčast i u osob od 65 let věku (s navazujícím dalším snížením spoluúčasti od 70 let věku).

V současné době jsou senioři nad 65 let věku chráněni ochranným limitem 2500 Kč na započitatelné doplatky za léky. To znamená, že když součet uhrazených započitatelných doplatků na léky v kalendářním roce překročí tento ochranný limit, zdravotní pojišťovna vrátí pojištěnci peníze, které zaplatil na započitatelných doplatcích nad tento limit.

Ochranné limity se budou týkat například léků na symptomatickou léčbu chronické žilní nemoci, vysoký krevní tlak nebo prevenci cévní mozkové příhody. Stejný model se bude vztahovat i na děti mladší 18 let, kde bude roční ochranný limit stanoven rovněž na 1000 korun.

Navrhované změny a úspory

Kategorie	Současné limity	Navrhované limity	Úspora
Senioři 65-70 let	2.500 Kč	1.000 Kč	1.500 Kč
Senioři 70let a více	2.500 Kč	500 Kč	2.000 Kč
Děti do 18 let	2.500 Kč	1.000 Kč	1.500 Kč

S návrhem nejsou spojeny žádné dopady na státní rozpočet. Návrh však předpokládá dopady na rozpočty zdravotních pojišťoven. V závislosti na struktuře pojistného kmene zdravotních pojišťoven se očekávají změny na výdajové stránce jednotlivých pojišťoven v celkové výši cca 440 mil. Kč ročně.

Návrh novely zákona o veřejném zdravotním pojištění bude dále předložen ke schválení Poslanecké sněmovně, Senátu a prezidentovi k podpisu. Pokud tímto procesem úspěšně projde, měla by začít platit od 1. 1. 2018.

zdroj: helpnet.cz